망막의 이상으로 레이저 치료가 필요한 경우는 대표적으로 망막에 구멍이 생기는 망막열공, 망막 혈관이 막히는 당뇨망막병증과 망막분지정맥폐쇄, 황반이 붓는 황반부종 등이 있습니다.
치료 시기를 놓치면 시력이 점점 저하되어 결국 시력을 잃을 수도 있으므로 정기적인 검진을 통해 초기에 발견하여 적절한 치료를 하는 것이 매우 중요합니다. 하지만 적절한 레이저 치료의 시기를 결정하는 것은 망막 질환에 대한 전문적인 지식과 경험이 중요하기 때문에 망막 전문의에게 치료를 받는 것이 중요합니다.
범망막광응고술
범망막광응고술은 망막혈관의 폐쇄가 발생하는 당뇨망막병증이나 망막분지정맥폐쇄와 같은 질환의 치료로사용됩니다. 망막에 산소가 정상적으로 공급되지 않아 비정상적으로 발생한 신생혈관은 제 기능을 제대로 하지 못해 망막의 출혈이나 부종을 유발합니다. 이러한 신생혈관이 생기거나 생길 조짐이 보인다면 시력에 중요한 중심부 망막에 충분한 산소와 영양분을 공급하기 위해 주변부 망막에 레이저를 조사해야 합니다. 이와 같은 주변부 망막에 대한 광응고술을 통해 신생혈관의 발생에 기여하는 혈관내피세포성장인자(VEGF)의 생성을 줄일 수 있습니다.
국소광응고술
망막의 중심인 황반부에 있는 미세혈관들이 구조적 이상을 보이거나 제 기능을 하지 못해 새어 나오는 장액 성분은 황반부에 부종을 일으킵니다. 이와 같은 미세혈관의 이상 부위를 레이저로 응고시켜 황반부종과 시력저하가 더 이상 진행하지 않도록 치료합니다.
레이저 치료가 필요한 질환
- 망막열공
망막에 구멍이 생기는 것으로 무언가 떠다니는 것처럼 보이는 비문증과 빛이 번쩍이는 섬광증 증상을 보일 수 있습니다.
방치할 경우 망막에 생긴 구멍을 통해 유리체의 물질이 망막 사이로 스며들어 망막박리가 생길 수 있는데 이 경우 실명으로 이어질 수 있으므로 구멍 주위에 대한 장벽레이저 광응고술을 시행해야 합니다.
- 황반부종
산소 공급이 부족하여 혈관내피세포성장인자(VEGF)를 만들어내는 허혈성 조직을 파괴하여 신생혈관이 생성되는 것을 막고, 이미 신생혈관이 생긴 경우에서도 퇴화할 수 있도록 레이저 치료를 합니다. 또한 혈관 밖으로 새어 나온 물을 흡수시켜, 두꺼워진 황반을 정상적으로 회복시킴으로 시력을 개선시키고, 중증의 경우 시력 손실의 진행을 최소화할 수 있도록 레이저 치료를 시행합니다.
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